内容简介

麻醉药品和精神药品是疼痛治疗及精神病症治疗必不可少的基本药品。然而，由于嘛醉药品和精神药品都是具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性。因此，为保证患者正常医疗需求，一方面需要保障麻醉药品和精神药品的供给及处方，另一方面还要加强医疗机构对麻醉药品和精神药品处方管理。编写《麻醉药品和精神药品规范化临床应用与管理》一书，用于麻醉药品和精神药品处方资格培训教材，将促进麻醉药品和精神药品的合理应用与规范化管理。
精神药品包括对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药和具有兴奋作用的中枢兴奋药物。中枢兴奋药临床使用较少，镇静催眠药物临床应用则十分广泛。许多镇静催眠药和中枢兴奋药物具有潜在的依赖性，长期使用可产生耐受性，以及躯体和心理依赖性。本书精神药品应用与管理章节重点讨论镇静催眠药的规范化临床使用。
疼痛是发病率高，严重影响生理功能和生活质量的病症。据欧盟10个国家的一项调查显示，人群中患有慢性疼痛者达22％，而得到满意治疗者仅17％～60％。急性疼痛常导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫和代谢改变，慢性疼痛则常引起心理和精神改变。严重疼痛尤其是慢性疼痛对患者，家庭和社会的影响不容低估。然而长期以来，人们对疼痛的认识较片面，认为疼痛是疾病带来的症状而尽量忍耐，不去接受疼痛治疗。
在慢性疼痛中，最急需治疗的是重症患者。在许多国家已将重度癌痛视为急症，患者有要求解除疼痛的权力，如果医师、药师对患者的疼痛不作为，可视为对患者基本人权的貌视和不尊重。尽管现在对疼痛的认识有了长足进步，但镇痛不足的情况仍相当普遍，为此国际疼痛研究会（IASP）呼吁“世界仍在疼痛之中”，“我们应当行动起来有所作为”。
我国疼痛处理专业起步已20余年，上世纪八十年代以后，在肿瘤学界广泛地开展了世界卫生组织（wHO）癌症药物治疗三阶梯的教育。2001年国内肿瘤学、麻醉学界的学者在存反复讨论的基础上，提出“规范化疼痛的处理”（Good Pain Management）的概念，其中药物治疗由于简便、有效、花费小、副作用少、依从性高一直扮演主要角色，恰当的药物治疗可以使约80％的癌痛患者无痛。在众多药物中，阿片类药物是中到重度疼痛使用最广泛和镇痛作用最强的药物。wHO疼痛三阶梯治疗原则的推广为阿片类尤其是强阿片类药光明正大和合理的应用起到重要的促进作用。