内容简介
伊布利特的活性成分与结构和索他洛尔相似,具有复极延长的作用,但具有独特的离子通道机制,既抑制复极时的K+外流,同时促进平台期缓慢的Na+内流和Ca2+内流。因此,在终止房扑、房颤的同时,对窦率的影响较小。
大量文献证实:伊布利特快速转复房颤和房扑的成功率高于胺碘酮、心律平、索他洛尔等抗心律失常药物,对于冠心病及非瓣膜病房颤的转复率高达82.5%;适合应用伊布利特的人群广泛,包括心脏外科术后的患者,老年、儿童、急诊、植入起搏器等房扑、房颤患者。《2006年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏病协会(AHA)/欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南》指出,伊布利特是房颤发生持续7天以内患者的首选药物,以及房颤持续7天以上患者的一线治疗药物。此外,预先给予伊布利特治疗,将有助于提高直流电复律的成功率,防止房颤在短期内复发,伊布利特还可用于心律平复律失败和心律平、氟卡胺治疗期间房颤复发的患者。
国内已有几千例患者应用该药的经验,应用结果表明,伊布利特注射液临床转复房扑、房颤治疗时有以下几个特点:
1.给药方法简单:1支(1mg:10ml)依布利特加入10ml盐水稀释后10min内缓慢推注,部分患者需要时可以重复再次给药;
2.治疗奏效快:给药后,心房扑动或心房颤动常在10~15min内成功转复为窦律;
3.成功率高:以心房扑动为例,有效终止新发生的房扑成功率高达80%~90%:
4.副作用发生率较低:本品使用安全,副作用的发生率很低。